Lassen Sie uns einen Blick in die Vergangenheit werfen. Wenn wir die Windenrettung von heute mit der von früher vergleichen – was hat sich verändert?
Jörg Redetzky: Insgesamt kann man von einer weiteren Professionalisierung sprechen. Zum einen liegt das an den technischen und flugbetrieblichen Neuerungen, zum anderen auch daran, dass die behördlichen und rechtlichen Anforderungen an den Windenbetrieb viel engmaschiger geworden sind.
Sebastian Schneider: Genau, der Ablauf einer Windenrettung hat sich zwar in den vergangenen 20 Jahren nicht entscheidend verändert, aber die technischen Systeme, sei es den Hubschrauber betreffend oder die Windenvorrichtung selbst, sind im Laufe der Zeit immer moderner geworden. Auf Basis der Erfahrungen der Windenbetreiber und aufgearbeiteten Zwischenfällen wurden Neuerungen angestoßen, beispielsweise was die Ausbildungsmethoden angeht. Insgesamt betrachtet haben wir also noch mehr technische und medizinische Präzision erreicht, die dazu führt, dass wir Patienten noch besser retten können.
Können Sie ein paar Beispiele nennen?
Jörg Redetzky: In der Technik hat sich unglaublich viel getan. Die modernen Hubschraubertypen, die wir heute einsetzen, allen voran die H135 und H145, sind sicherer und leistungsstärker als frühere Modelle. So können wir auch zeitlich aufwändige Einsätze professionell und sicher fliegen. Das kommt insbesondere bei einem Einsatz im alpinen Gelände zum Tragen, bei dem der Hubschrauber in höheren Lagen mehr Leistung aufbringen muss. Was die Winde selbst angeht, so ist diese durch einen schnelleren Motor auch sicherer geworden. Folglich läuft das Seil schneller und dadurch wurde die Zeit, in der der Patient und der Bergretter/Notarzt am Seil hängen, verkürzt. Außerdem hat sich die Ausfallsicherheit der technischen Systeme verbessert, was natürlich dem Patienten und der gesamten Besatzung zugutekommt.
Eine Windenrettung stellt höchste Anforderungen an Mensch und Material. Was hat hier zu mehr Sicherheit geführt?
Sebastian Schneider: Seit ein paar Jahren ist beispielsweise der Stehhaltegurt des Winden-Operators, also der Gurt mit dem der Winden-Operator am Hubschrauber befestigt ist, mit einem Falldämpfer ausgerüstet. Falls der Winden-Operator auf der Kufe ausrutschen sollte, besteht nicht mehr die Gefahr, dass er ins Seil geschleudert wird. Eine weitere Verbesserung: Die DRF Luftrettung hat seit ca. fünf Jahren das Bergesack-System von der Antirotationsleine auf das Antirotationsruder umgestellt. Mit dem neuen Antirotationsruder kann der Berg- oder Höhenretter, der den im Bergesack befindlichen Patienten an der Winde begleitet, den Luftstrom während des Schwebeflugs so lenken, dass es zu keinen Drehungen des Bergesacks kommt. Früher hat der Notarzt die Antirotationsleine am Boden festhalten müssen, um die für den Patienten sehr unangenehmen Drehungen des Bergesacks zu verhindern. Das neue Antirotationsruder kann direkt vom Bergesack aus gesteuert werden. Wir benötigen folglich keine Verbindung mehr zum Boden, was den Einsatzablauf einfacher und noch sicherer macht.
Jörg Redetzky: Für die Notärzte haben wir auf den Stationen neue Helme angeschafft, die insbesondere bei einer Windenrettung, aber auch sonst bei Notfalleinsätzen, einen deutlichen Vorteil zu den bisherigen Flugdiensthelmen haben. Sie beinhalten eine Kommunikationseinheit für die interne Kommunikation im Hubschrauber und Aktivaußenmikrofone. Somit kann der Notarzt an der Einsatzstelle problemlos mit Kollegen und anderen Einsatzkräften kommunizieren und verfügt gleichermaßen über einen sicheren Kopfschutz. Nach Deaktivierung der Außenmikrofone ist zudem eine Kommunikation mit den Kollegen an Bord des Hubschraubers möglich.
Sie haben neben der Technik auch die Verbesserungen im Bereich Ausbildung angesprochen. Was hat sich da konkret bei der DRF Luftrettung getan?
Sebastian Schneider: Wir führen für unsere Besatzungen nach wie vor zweimal jährlich Windentrainings an den Stationen durch. D.h. es werden Piloten, Winden-Operator und die Notärzte sowie die Bergretter, die uns seitens der Bergwacht im Einsatz unterstützen, gemeinsam geschult. Zusätzlich haben wir für unsere Notärzte ein spezielles Fortbildungsprogramm aufgesetzt, da wir festgestellt haben, dass unsere Besatzungen durch die steigende Anzahl von Freizeitsportlern am Unfallort mit immer komplexeren Einsätzen konfrontiert sind. Seit 2021 schulen wir unsere Notärzte in einer hochmodernen Simulationsanlage, dem ZSA (Zentrum für Sicherheit und Ausbildung) der Stiftung Bergwacht der Bergwacht Bayern in Bad Tölz. Hier können spezielle Szenarien unabhängig von Wetter und Tageszeit intensiv trainiert werden. Zu den Lehrinhalten gehört unter anderem die Rettung von Patienten an beengten und absturzgefährdeten Einsatzstellen mit Hilfe von verschiedenen Techniken. Einen weiteren praktischen Schwerpunkt bildet der Umgang mit reanimationspflichtigen Patienten. Die Resonanz aus der Ärzteschaft ist sehr positiv.
Die Hochwasserkatastrophe im Ahrtal hat uns gezeigt, welch wichtige Rolle die Windenrettung in extremen Notlagen spielen kann. Der Zugang zu den schwer betroffenen Regionen war teilweise nur mit Hubschraubern möglich, die mit einer Winde ausgestattet waren.
Jörg Redetzky, Fachbereichsleiter Besatzungsschulung
Windenrettung in der Nacht – das wäre vor 10-20 Jahren in der Luftrettung nicht denkbar gewesen. Die ARA Flugrettung hat als erste Luftrettungsorganisation in Österreich damit begonnen, was steckt dahinter?
Jörg Redetzky: Seit Herbst 2021 fliegt die ARA Flugrettung an ihrer Station in Reutte, Tirol, Windeneinsätze in der Dunkelheit, die Station Fresach in Kärnten wird folgen. Die dafür notwendigen Verfahren haben wir über Monate erarbeitet. Es war ein sehr großer formeller Aufwand nötig, um die rechtlichen Vorgaben zu erfüllen. Beispielsweise mussten wir nachweisen, dass der Einsatz bei Nacht genauso sicher oder noch sicherer ist als am Tag. Für die Patienten in Österreich bringen die erweiterten Einsatzzeiten deutliche Vorteile. In der Vergangenheit war vielfach eine Landung bei Nacht im unwegsamen Gelände nicht möglich, es blieb nur der aufwändige und mitunter risikoreiche bodengebundene Einsatz. Jetzt können Notarzt und Bergretter auch in der Dunkelheit deutlich einfacher zum Patienten gelangen und diesen schonender und schneller versorgen.
Wird die Windenrettung in den nächsten Jahren noch wichtiger?
Sebastian Schneider: Die Winde ist und bleibt in bestimmten Regionen das Mittel der Wahl, um Patienten aus schlecht zugänglichen Gebieten schnell und schonend retten zu können. Daran wird sich aus meiner Sicht auch in der Zukunft nichts ändern.
Jörg Redetzky: Die Hochwasserkatastrophe im Ahrtal hat uns gezeigt, welch wichtige Rolle die Windenrettung in extremen Notlagen spielen kann. Der Zugang zu den schwer betroffenen Regionen war teilweise nur mit Hubschraubern möglich, die mit einer Winde ausgestattet waren. Ein ganz anderer wichtiger Aspekt ist das vielfältige Outdoor-Freizeitspektrum und -verhalten der Menschen: Wir beobachten, dass immer mehr untrainierte Menschen in den Bergen oder im Wald unterwegs sind. Neue Sportgeräte wie E-Bikes erlauben es ihnen, auch in weiter entfernte Gebiete zu gelangen. So unterschätzen manche Menschen ihre Fähigkeiten und es kommt zu Unfallszenarien, mit denen wir früher nicht konfrontiert waren.
Welche rechtlichen und formellen Rahmenbedingungen beeinflussen eigentlich den Windenbetrieb?
Sebastian Schneider: Wie ein Windeneinsatz ablaufen soll und wie die Windenvorrichtung technisch beschaffen sein muss, schreibt die EASA (European Aviation Safety Agency) vor. Sicherheit steht hier an erster Stelle, so dass die Baumustervorschriften (ETSO) für die Winde in den vergangenen Jahren immer engmaschiger geworden sind.
Betrifft das auch die Winde für die neue fünfblättrige H145?
Sebastian Schneider: Ja, die EASA schreibt auch die Zulassungskriterien für die neue Winde der fünfblättrigen H145 (BK117 D3) vor. Bis der Prozess abgeschlossen ist, hat die EASA eine Übergangslösung geschaffen, mit der die bisher auf der vierblättrigen H145 (BK117 D2) eingesetzte Winde auch auf der H145 (BK117 D3) betrieben werden kann, allerdings mit weniger Nutzlast. Dieses aktuelle Beispiel zeigt zum einen, dass Sicherheit bei der EASA an erster Stelle steht, zum anderen aber auch wie zeitaufwändig und komplex die behördlichen Abstimmungsprozesse sind.